拿到单子一看：AB型，RHD阳性。AB型我还知道，RHD阳性是个什么意思？于是放狗出去乱咬，找到一些介绍文章，比较恶心的是，搜到的有效文章大部分出自是繁体的台湾网站，不知道国内的卫生部门都在干些什么
下面文章转自大同献血电子版第六期
关于血型方面的一些知识
一、ABO血型系统是如何定型的
ABO血型系统是以人体红细胞上的抗原与血清中抗体而定型的。凡红细胞上含有A抗原血清中含有B抗体的称为[A]型，红细胞上含有A和B抗原而血清中无搞A、抗B抗体的称为[AB]型，红细胞上含有B抗原，而血清含有抗A抗体的称为[B]型，红细胞上不含有A、B抗原而血清中含有抗A和抗B体的称为[O]型。
输血时一般情况下，要同型输入，否则体内存在的抗体与输入的抗原相结合会引起严重的输血反应如A型血输入B型人体内，A型血红细胞上的A抗原就会和B型人血清中抗A抗体发生凝集反应即抗原一抗体反应使红细胞大量破坏产生一系列综合症状并危急生命，要所以正确的鉴定血型是安全输血中不可少的前提。
二、RH血型系统仅次于ABO血型
是继ABO血型发现后，临床意义最大一个血型，也是最为复杂的一个血型系统。我国汉族人口约占0.2-0.5％，在我市约占血型普查人数的0.29％。RH抗原不像ABO抗原，RH原是胎儿早期就充分发育了的，并维持整个一生。
我们知道ABO血型系统只含有A和B两个抗原，RH血型系统它有6个基因，5种抗原，而CCDEe共18种表现型，36种遗传型，其中D抗原最强。RHD阴性输入RHD阳性血后的50％-70％产生抗D抗体，因此临床常把D抗原阳性称为RH阳性，D抗原阴性称为RH阴性，RH阴性的个体由于输血或怀孕接触D抗原产生抗D抗体，当输入RH阳性的血液时，会发生血管外溶血，造成严重的输血反应，所以阴性的鉴定是很有必要的，对女性输血尤为重要（除怀过孕外，都有这种可能）因为不注意而把RH阳性血输给了RH阴性的女孩或妇女。D通常会使她们产生RHD抗体，因该抗D是LgG抗体，所以在以后的RHD阳性妊娠中会穿过胎盘破坏胎儿的红细胞，从而造成新生儿溶血症，在这里我们建议一下，有过流产史而一直没有生育过的妇女或在育龄范围内的妇女曾有输血史的妇女，以及经血站鉴定为RH阴性的献血者的家族，兹来血站以便接受检查，了解自我。
下面文章转自www.blood.org.tw
| 血型種類及功能介紹 |
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血型是指可引發異體抗體（又稱不規則抗體）之紅血球細胞膜上抗原（成份為蛋白質、糖蛋白或糖脂類），目前已知人類至少有210種類之多的血型抗原（即血型），分屬於23個血型系統，總共約有254種以上的抗原被發現。
較為一般人所熟知的有ABO血型及Rh血型系統。Rh陽性係指紅血球上具D抗原（即RhD陽性），事實上Rh血型系統已知至少有47種不同但相關的抗原，是一族非常複雜的血型抗原。Rh血型系統對白種人而言是僅次於ABO的重要血型系統，原因除了因為D抗原之抗原性相當強之外，RhD(+)抗原陽性頻率在白種人僅占85﹪，而陰性的人（15﹪）常會發生anti-D抗體。anti-D除了可能會造成輸血後溶血反應之外，也是白人社會中產生新生兒溶血症的重要原因。值的一提的是，國人RhD(+)頻率高達99.6﹪以上；RhD(-)僅佔0.35﹪，且其中約有1/3屬於弱D或Del，產生anti-D抗體的機會相當少，所以相對而言在台灣RhD血型並不重要。不同於白種人的是，國人Ec抗原陽性及陰性頻率各約占50﹪，Anti-E及anti-c為國人最常見的Rh血型不規則抗體，所以也是臨床上母親帶不規則抗體引起新生兒溶血症最多的原因。
另外除了MNSs、Lutheran及Kell等系統較複雜（每系統皆有至少10種以上的抗原alleles），其餘系統，大多由五種以下抗原組成。大多數的血型抗原都是基因的直接產物，屬於蛋白質的抗原，如血型抗原Rh或血型抗原Duffy、Kidd等；而ABO、P、Lewis以及H是屬於醣類抗原，而醣類血型抗原是由共同基本物質（precursor substance）經酵素（Glucosytransferase）轉化後之間接產物，此種酵素，又稱轉移酶（transferase）有其特異性，是由基因來控制的，如AB抗原是由酵素A- transferase或B- transferase分別作用於其前趨物質H抗原後之結構。
血型抗原物質存在於紅血球細胞膜上的重要結構性物質之上：如MNS是位在glycophorine A及B結構上；Gerbich system是位在glycophorine C及D結構上；Diego system是在紅血球的陰離子運送系統anion transport protein AE1及band 3結構上；Colton抗原是在紅血球的水分子運送系統aquaporin 1（channel forming integral protein，CHIP）結構上。
紅血球細胞膜上尚有許多含量較少，但有特定功能的結構物質，許多血型抗原與其有關，如Kidd血型抗原Jk和尿素運送結構有關（urea transpoter），Knops(Kn)是在CD35補體受體（CR1）結構上，Cromer是在CD55（DAF,decay-accelerating factor，和紅血球細胞膜代謝補體有關）結構上，Chido/Rogers是紅血球細胞膜上的補體C4成分，Cartwright及Yt抗原和紅血球的acetylcholinesterase有關。
至於Duffy之Fya及Fyb抗原的存在，很早就發現和瘧疾原蟲的寄生有關，為Plasmodium vivax 和Plasmodium knowlesi入侵紅血球的受體，但最近又發現其也作為Interleukin-8(IL-8)的受體，可以藉此新發現，利用IL-8或類似的藥物來與其結合，治療有抗藥性的Plasmodium vivax感染。
Lutheran抗原的結構最近有研究報告稱其具有五個屬於immunoglobulin superfamily構造的部分。Landsteiner-Wiener(LW)抗原結構則是屬於細胞間接觸性結構如Intercellular adhesion molecules（ICAM,s）。
（本文作者／黃淑娟）著,2003年、輸血醫學第二版-林媽利著,2001年、臨床輸血醫學-雍建輝編著,2000年） |
（資料來源：Human Blood Groups-SECOND EDITION Written By GEOFF DANIELS、輸血醫學-孫建峰編著,2003年、輸血醫學第二版-林媽利著,2001年、臨床輸血醫學-雍建輝編著,2000年）